ASTERIX De aangifte moet zo snel mogelijk gebeuren en bij voorkeur binnen de 8 dagen
na het ongeval.
1. Invullen van het aangifteformulier
Het aangifteformulier bestaat uit 3 delen:
Deel A – Ouders / slachtoffer
Volledig in te vullen met:
- Identiteit van de speelster
- Bankrekeningnummer
- Datum, uur en plaats van het ongeval
- Duidelijke beschrijving van het ongeval
- Precieze vermelding van de kwetsuur (links/rechts is verplicht)
Deel B – Mutualiteit
- Kleefstrookje van de mutualiteit aanbrengen
- Handtekening van de ouder/voogd
Deel C – Arts
Laat invullen en ondertekenen door de behandelende arts.
⚠ Zonder geneeskundig getuigschrift wordt het dossier niet aanvaard door
Ethias.
2. Indienen bij de club
Het volledig ingevulde formulier wordt zo snel mogelijk doorgestuurd naar jeugd@asterix-avo.be en dirkscheers@telenet.be
De club moet bevestigen dat het ongeval gebeurde tijdens een officiële activiteit en het formulier ondertekenen.
De club bezorgt het dossier verder door.
Je ontvangt een dossiernummer.
3. Verzending naar Ethias
De originele documenten moeten daarna worden opgestuurd naar Ethias.
Vermeld steeds duidelijk het dossiernummer.
4. Opvolging van het dossier
Na ontvangst:
- Bevestigt Ethias het dossier
- Je ontvangt verdere instructies (o.a. over kosten en genezingsattest)
5. Terugbetaling van medische kosten
Alle kosten (dokter, apotheek, kinesist, ziekenhuis…) moeten:
- Bijgehouden worden
- Voorzien worden van het dossiernummer
- Eerst tussenkomst mutualiteit, daarna aanvullende terugbetaling via
verzekering - Zelf digitaal doorgestuurd worden naar: schadebeheer@ethias.be
Maak altijd kopieën van alle documenten
6. Genezingsattest (verplicht)
- Verplicht om opnieuw te mogen sporten
- Moet door de arts worden ingevuld
- Zelf opsturen naar Ethias met dossiernummer
Zonder genezingsattest:
Geen toelating tot sporthervatting en geen dekking bij een nieuwe blessure aan
hetzelfde lichaamsdeel.
Contactgegevens Ethias:
Ethias
Prins-Bisschopssingel 73
3500 Hasselt
011/28.21.21
info.verzekering@ethias.be